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一. 神经症
(一)抑郁症
1.表现:一种持久的心境低落状态,常伴有焦虑、身体不适和睡眼障碍。患者有治疗要求,生活能力未受严重影响。
2.辅导要点:
(1)支持性疗法:努力寻求朋友和亲人情感的支持。
(2)重建自我概念法:换个角度来看待自己,从而战胜抑郁,重塑自我。
(二)恐怖症
1.表现:病人具有一种在正常情况下对某一特定物体、人际效或处境,产生异乎寻常的强烈恐惧或紧张不安的内心体验,从而出现回现,难以自控。
2.辅导要点:
(1)满灌疗法
(2)系统脱敏法:采取逐级减轻恐怖症状的方式。先列出能引起恐惧感由轻到重的恐惧事物分级表,然后在放松的状态下逐级训练。
(3)自我精神分析法:首先探究童年创伤性事件;其次,分析出恐怖症后所隐藏的义蕴。
(三)强迫症
1.表现:临床表现主要是在思维、情绪、意向和行为等方面出现强迫症状。
包括强迫观念、强迫情绪、强迫意向、强迫动作几类。
2.辅导要点:
(1)思维停顿法:用某种强力性信号禁止强迫性观念的出现。最简单的方法是对着不听使唤的大脑猛喝一声“停”。
(2)满灌疗法:让患者直接暴露在感到焦虑的现实情景中,冲击他唤起的焦虑,并以此矫正不良认知或不良行为的一种方法。
(四)焦虑症
1.表现:临床上可分为急性焦虑发作和广泛性焦虑症两种类型。
2.辅导方法:宗旨是放松、放松、放松。
(1)默想对抗法:利用人的意识和轻松的场面调节焦虑情绪的方法。
(2)松弛疗法:常用的松弛疗法是渐进性肌肉放松训练。
(五)疑病症
1.表现:对自身健康毫无根据的先占观念,叙述身体的某部有特殊的不适感、疼痛或异常感觉;认为自身患了某种严重疾病或坚信某种异物侵入身体,病人终日为之忧虑、恐惧,然而最终常是医药无效。
2.辅导要点:
(1)对抗疗法
(2)支持疗法。
(六)学校恐怖症
1.表现:具体表现为害怕上学,甚至公开表示拒绝上学,如果强迫他上学校,就会使其焦虑加重,或发生饮食和睡眼障碍。多见于6-14岁的小学生,有三个发病高峰年龄,即5-7岁;11岁和14岁。
2.辅导要点:
(1)寻找病因,努力开导。
(2)支持性心理疗法;
(3)系统脱敏法。
二. 心身疾病
(一)神经衰弱
1.表现:衰弱症状;兴奋症状;容易烦恼和容易激怒;紧张性疼痛;睡眠障碍。
2.辅导要点:主要是运用呼吸控制法。
(二)失眠前一单元fix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
1.表现:持续相当长时间的对睡眠的质和量的不满意。
2.辅导要点:
(1)认知疗法
(2)活动疗法
(三)多动症
1.表现:是一种常见的儿童心理障碍,这类儿童一般智力正常,但存在着与实际年龄不相符合的心理问题,突出表现为活动过多、注意力不易集中、冲动任性、情绪不稳定、自控能力差等特征。
2.辅导要点:
(1) 了解病因;
(2) 药物疗法;
(3) 精力释放法;
(4) 自控训练法;
(5) 行为强化法。
(一)口吃
1.表现:是一种常见的言语功能障碍,表现为说话时言语中断、重复、不流畅,可在任何年龄发生。有重复性口吃、难发性口吃和中阻性口吃。
2.辅导要点:
(1) 认真分析产生口吃的原因;
(2) 发音矫正法;
(3) 系统脱敏法。
(二)遗尿症
1.表现:儿童在5岁以上还不能控制自己排尿,夜间常尿湿床单、被褥,白天也有尿湿裤子的现象。
2.辅导要点:
(1) 分析产生的原因;
(2) 行为控制法;
(3) 功能训练法;
(4) 定时唤醒法。
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